Xử trí khi trẻ bị vật nhọn xuyên vào mắt

Hoàn cảnh xảy ra tai nạn có thể là trong cuộc sống sinh hoạt hàng ngày, trẻ nghịch dao kéo tự chọc vào mắt hay chơi đùa chọc vào mắt nhau, hoặc đánh nhau.

Một số trường hợp, sau chấn thương có thể bị bỏ quên do trẻ chỉ thấy đau thoáng qua, rồi lại chơi đùa bình thường, không thấy chói, chảy nước mắt. Sau một thời gian, hoặc mắt bị viêm âm ỉ, nhiễm trùng, gia đình mới phát hiện ra và đưa trẻ đi bệnh viện. Những trường hợp muộn thường gây khó khăn cho quá trình điều trị để lấy lại được thị lực cho trẻ.

Tổn thương nguy hiểm

Mỗi vật gây nên chấn thương có thể dẫn đến những tổn thương khác nhau về hình dạng hay nguy cơ gây nhiễm trùng. Vì vậy khi trẻ đến khám cần được hỏi kỹ hoàn cảnh xảy ra chấn thương để có cơ sở và giúp cho quá trình điều trị.

Chấn thương xuyên do vật sắc nhọn có thể xuyên qua mi vào bên trong nhãn cầu hoặc xuyên trực tiếp vào nhãn cầu. Tổn thương trên nhãn cầu có thể ở giác mạc hoặc củng mạc. Khi tác nhân vào sâu bên trong nhãn cầu sẽ gây các tổn thương như rách, kẹt mống mắt, chảy máu, đục vỡ thể thủy tinh, xuyên vào dịch kính…

Ảnh hưởng của chấn thương xuyên do vật sắc nhọn đến thị lực của trẻ phụ thuộc vào rất nhiều yếu tố:

– Lứa tuổi của trẻ khi xảy ra chấn thương. Trẻ nhỏ bị chấn thương dễ xảy ra nhược thị hơn người lớn.

– Độ lớn của vật gây ra chấn thương, vật gây ra chấn thương càng lớn, càng xuyên vào sâu làm tổn thương nhiều đến nhãn cầu càng để lại nhiều ảnh hưởng.

– Vị trí của tổn thương, ở trung tâm giác mạc ảnh hưởng nhiều đến thị lực hơn là các vùng khác.

– Mức độ xuyên và các tổn thương của mống mắt, thể thủy tinh làm ảnh hưởng thêm đến thị lực.

– Thời gian được sơ cứu và xử trí thực thụ.

– Sau chấn thương có bị nhiễm trùng hay không.

Xử trí và phòng ngừa

Khi trẻ gặp chấn thương xuyên nhãn cầu do vật sắc nhọn cần chuyển đến trung tâm nhãn khoa càng sớm càng tốt. Sau chấn thương mắt nên được băng để tránh đè ép có thể gây phòi tổ chức nội nhãn và giảm nguy cơ nhiễm trùng. Tốt nhất là băng bằng miếng plastic băng mắt. Có thể tra thuốc kháng sinh dạng nước vào mắt nhưng tuyệt đối không sử dụng thuốc mỡ. Dùng thuốc giảm đau và an thần cho trẻ để tránh kích thích và đau đớn.

Phòng ngừa:

– Giáo dục trẻ sử dụng những vật an toàn.

– Tập cho trẻ có thói quen sử dụng kính bảo hộ trong lao động…

– Đối với những trẻ ở trong lứa tuổi đi nhà trẻ, mẫu giáo tránh không cho trẻ chơi với những đồ chơi sắc nhọn. Giáo dục cho trẻ tránh những hành vi bạo lực…

BV Mắt Trung ương