Cảnh báo mới nhất về thuốc statin
Statins có thể làm gia tăng lượng đường và glycosylated hemoglobin trong máu
Những sản phẩm kết hợp gồm advicor (lovastatin/niacin phóng thích chậm), simcor (simvastatin/niacin phóng thích chậm) và vytorin (simvastatin/ ezetimibe).
1/ Các statins có thể làm gia tăng lượng đường và glycosylated hemoglobin (HbA1c) trong máu. Nguy cơ bệnh tiểu đường xảy ra ở 9 – 13% bệnh nhân dùng statins.
2/ Nhầm lẫn và mất trí nhớ có hồi phục có thể xảy ra khi dùng statins mặc dù hiếm. Không có bằng chứng cho thấy những tác dụng phụ này dẫn đến suy giảm nhận thức về sau.
3/ Thử nghiệm men gan alanin aminotransferase được khuyến cáo thực hiện trước khi chỉ định bệnh nhân bắt đầu dùng statins nhưng không cần thiết phải thường xuyên theo dõi vì tổn thương gan nghiêm trọng ở những bệnh nhân uống statins hiếm khi xảy ra và không thể được ngăn ngừa bằng việc theo dõi thường xuyên.
Phải ngưng thuốc ngay nếu tổn thương gan nghiêm trọng với các triệu chứng lâm sàng và/ hoặc tăng bilirubin máu hay vàng da xảy ra trong quá trình điều trị. Không nên dùng lại statins nếu không tìm thấy nguyên nhân nào khác gây tổn thương gan.
4/ Chống chỉ định sử dụng lovastatin cùng lúc với với các chất ức chế CYP3A4 mạnh – bao gồm itraconazole và erythromycin – để giảm nguy cơ gây bệnh cơ (myopathy)/tiêu cơ vân (rhabdomyolysis).
