Phù bạch huyết

Phù bạch huyết! Đề cập đến sưng phù bạch huyết thường xảy ra ở một trong những cánh tay hoặc chân. Mặc dù phù bạch huyết có xu hướng ảnh hưởng đến chỉ một cánh tay hoặc chân, đôi khi cả hai tay hoặc cả hai chân có thể sưng lên.

Định nghĩa

Đề cập đến sưng phù bạch huyết thường xảy ra ở một trong những cánh tay hoặc chân. Mặc dù phù bạch huyết có xu hướng ảnh hưởng đến chỉ một cánh tay hoặc chân, đôi khi cả hai tay hoặc cả hai chân có thể sưng lên.

Phù bạch huyết là do sự tắc nghẽn trong hệ thống bạch huyết, một phần quan trọng của hệ thống miễn dịch và tuần hoàn. Tắc nghẽn sẽ ngăn ngừa dịch bạch huyết thoát tốt và chất lỏng tích tụ, tiếp tục sưng.

Có thuốc chữa phù bạch huyết, nó có thể được kiểm soát. Kiểm soát phù bạch huyết liên quan đến việc chăm sóc cần mẫn của chi bị ảnh hưởng.

Các triệu chứng

Phù bạch huyết triệu chứng bao gồm:

Sưng một phần của cánh tay hoặc chân hoặc toàn bộ cánh tay hoặc chân, bao gồm cả ngón tay hoặc ngón chân.

Một cảm giác nặng nề hoặc tức ở cánh tay hoặc chân.

Hạn chế cử động ở cánh tay hoặc chân.

Đau hoặc khó chịu ở cánh tay hoặc chân.

Định kỳ nhiễm trùng ở chi bị ảnh hưởng.

Cứng và dày của da trên cánh tay hoặc chân.

Sưng gây ra bởi các dãy phù bạch huyết từ nhẹ, hầu như không thay đổi đáng chú ý trong các kích thước của cánh tay hoặc chân đến sưng cùng cực có thể làm cho nó không thể sử dụng các chi bị ảnh hưởng.

Lấy hẹn với bác sĩ nếu nhận thấy bất kỳ liên tục sưng ở cánh tay hoặc chân.

Nguyên nhân

Hệ bạch huyết là rất quan trọng để giữ cơ thể khỏe mạnh. Lưu thông dịch bạch huyết giàu protein trong cơ thể, thu thập vi khuẩn, virus và các sản phẩm chất thải. Hệ bạch huyết mang chất lỏng và các chất có hại thông qua các mạch bạch huyết, dẫn đến các hạch bạch huyết. Các chất thải sau đó được lọc ra bởi tế bào lympho – các tế bào chống nhiễm trùng sống trong các hạch bạch huyết  – và cuối cùng sạch cơ thể.

Phù bạch huyết xảy ra khi mạch bạch huyết không thể đầy đủ chất lỏng chảy bạch huyết, thường là từ một cánh tay hoặc chân. Phù bạch huyết có thể là chính hay phụ. Điều này có nghĩa là nó có thể xảy ra trên chính (phù bạch huyết tiên phát) của nó hoặc nó có thể được gây ra bởi một bệnh hay điều kiện (phù bạch huyết thứ phát).

Nguyên nhân gây phù bạch huyết tiên phát

Phù bạch huyết tiên phát là một bệnh di truyền hiếm gặp gây ra bởi các vấn đề với sự phát triển của các mạch bạch huyết trong cơ thể. Xảy ra thường xuyên nhất ở phụ nữ. Nguyên nhân cụ thể của phù bạch huyết tiên phát bao gồm:

Bệnh Milroy (bẩm sinh phù bạch huyết). Đây là một rối loạn di truyền bắt đầu trong giai đoạn trứng và gây ra dị tật của các hạch bạch huyết, dẫn đến phù bạch huyết.

Bệnh Meige (phù bạch huyết praecox). Điều này thường gây ra rối loạn di truyền phù bạch huyết ở trẻ em hoặc xung quanh tuổi dậy thì, mặc dù nó có thể xảy ra ở độ tuổi 20 hoặc đầu 30. Nó gây ra mạch bạch huyết hình thành mà không có các van giữ chất lỏng bạch huyết chảy ngược, gây khó khăn cho cơ thể hoạt động đúng dịch bạch huyết ở chân tay.

Phù bạch huyết khởi phát muộn (phù bạch huyết buổi chiều). Điều này hiếm khi xảy ra và thường bắt đầu sau tuổi 35.

Nguyên nhân gây phù bạch huyết thứ phát

Bất kỳ điều kiện hoặc thủ tục mà thiệt hại hạch bạch huyết hoặc các mạch bạch huyết có thể gây phù bạch huyết. Nguyên nhân bao gồm:

Phẫu thuật có thể gây phù bạch huyết phát triển nếu các hạch bạch huyết và mạch bạch huyết được loại bỏ hoặc cắt. Ví dụ, phẫu thuật cho bệnh ung thư vú có thể bao gồm việc cắt bỏ một hay nhiều hạch bạch huyết ở nách để tìm bằng chứng cho thấy ung thư đã lan rộng. Nếu còn lại các nút và mạch bạch huyết  không thể bù đắp cho những người đã được gỡ bỏ, phù bạch huyết có thể dẫn đến cánh tay.

Bức xạ điều trị ung thư có thể gây ra sẹo và viêm hạch bạch huyết hoặc các mạch bạch huyết, hạn chế dòng chảy của chất lỏng bạch huyết.

Ung thư tế bào có thể gây phù bạch huyết nếu khối mạch bạch huyết. Ví dụ, một khối u đang phát triển gần một hạch bạch huyết hay mạch bạch huyết có thể trở thành đủ lớn để gây cản trở dòng chảy của chất lỏng bạch huyết.

Nhiễm trùng có thể xâm nhập các mạch bạch huyết và các hạch bạch huyết, hạn chế dòng chảy của chất lỏng bạch huyết và gây phù bạch huyết. Ký sinh trùng cũng có thể chặn các mạch bạch huyết. Phù bạch huyết liên quan đến nhiễm trùng thường gặp nhất ở vùng nhiệt đới và cận nhiệt đới trên thế giới và có nhiều khả năng xảy ra ở các nước đang phát triển.

Các biến chứng

Phù bạch huyết ở cánh tay hoặc chân có thể dẫn đến biến chứng nghiêm trọng, chẳng hạn như:

Nhiễm trùng. Phù bạch huyết làm cho cánh tay hoặc chân bị ảnh hưởng đặc biệt dễ bị nhiễm trùng. Nhiễm trùng có thể bao gồm viêm mô tế bào – một nghiêm trọng do vi khuẩn lây nhiễm của da – và lymphangitis – một bệnh nhiễm trùng của các mạch bạch huyết. Bất kỳ thương tích cho cánh tay hoặc chân có thể là một điểm mấu chốt cho nhiễm trùng.

Lymphangiosarcoma. Hình thức này hiếm gặp của bệnh ung thư mô mềm có thể kết quả từ các trường hợp nghiêm trọng nhất không được điều trị phù bạch huyết. Dấu hiệu có thể có của lymphangiosarcoma bao gồm nhãn màu xanh-đỏ hoặc tím trên da.

Các xét nghiệm và chẩn đoán

Bác sĩ có thể thử để loại trừ nguyên nhân khác gây sưng khi chẩn đoán phù bạch huyết. Sưng có thể có nhiều nguyên nhân, trong đó có một cục máu đông hoặc nhiễm trùng không liên quan đến các hạch bạch huyết .

Nếu đang có nguy cơ bị phù bạch huyết – ví dụ, nếu gần đây đã phẫu thuật ung thư liên quan đến các hạch bạch huyết – bác sĩ có thể chẩn đoán phù bạch huyết dựa trên dấu hiệu và triệu chứng.

Nếu nguyên nhân của phù bạch huyết  không phải là hiển nhiên, bác sĩ có thể tự kiểm tra hình ảnh để xác định nguyên nhân gây ra các dấu hiệu và triệu chứng. Để có được nhìn vào hệ bạch huyết , bác sĩ có thể sử dụng một kỹ thuật hình ảnh, chẳng hạn như:

Chụp cộng hưởng từ (MRI). Sử dụng các từ trường và sóng radio, MRI sản xuất 3 – D, độ phân giải cao hình ảnh. MRI cung cấp cho bác sĩ một cái nhìn tốt hơn ở các mô ở cánh tay hoặc chân. Người đó có thể có thể sử dụng MRI để xem các đặc điểm của phù bạch huyết.

Máy vi tính cắt lớp (CT). Quét CT – còn được gọi là chụp cắt lớp vi tính hoặc chỉ CT – là một kỹ thuật X – ray là sản xuất chi tiết hình ảnh cắt ngang của cấu trúc cơ thể. CT scan có thể tiết lộ các khu vực của hệ bạch huyết có thể bị chặn.

Siêu âm Doppler. Điều biến thể của siêu âm thông thường nhìn vào dòng máu và áp suất bằng cách chuyển các sóng âm thanh tần số cao (siêu âm) các tế bào máu đỏ. Siêu âm có thể hữu ích trong việc tìm kiếm các vật cản.

Hạt nhân phóng xạ hình ảnh của hệ bạch huyết  (lymphoscintigraphy). Trong thử nghiệm này, tiêm một chất nhuộm phóng xạ và sau đó quét bằng máy. Những hình ảnh kết quả cho thấy thuốc nhuộm di chuyển qua các mạch bạch huyết, làm nổi bật các khu vực dịch bạch huyết bị tắc nghẽn.

Phương pháp điều trị và thuốc

Không có cách chữa phù bạch huyết. Điều trị tập trung vào việc giảm sưng và kiểm soát các cơn đau. Phương pháp điều trị phù bạch huyết bao gồm:

Các bài tập. Bài tập đòi hỏi phải di chuyển cánh tay hoặc chân bị ảnh hưởng có thể khuyến khích dịch bạch huyết trong các chi. Những bài tập không nên gắng sức hoặc làm cho mệt mỏi. Thay vào đó, nên tập trung vào sự co nhẹ nhàng của các cơ bắp ở cánh tay hoặc chân. Bác sĩ hoặc các liệu pháp vật lý có thể dạy cho các bài tập có thể giúp.

Bao bì cánh tay hoặc chân. Băng quấn quanh toàn bộ chi khuyến khích bạch huyết dịch chảy ngược lại trong chi bị ảnh hưởng và đối với thân của cơ thể. Khi băng bó cánh tay hoặc chân, hãy bắt đầu bằng cách làm cho băng chặt chẽ quanh các ngón tay và ngón chân. Quấn băng lỏng lẻo hơn khi di chuyển lên cánh tay hoặc chân. Một liệu pháp phù bạch huyết có thể chỉ cho cách để bọc chân tay.

Massage. Một kỹ thuật massage đặc biệt được gọi là thoát về hướng dẫn bạch huyết có thể khuyến khích dòng chảy của chất lỏng trong bạch huyết của cánh tay hoặc chân. Hướng dẫn bạch huyết thoát nước liên quan đến nét đặc biệt ở cánh tay bị ảnh hưởng để nhẹ nhàng di chuyển dịch bạch huyết đến các hạch bạch huyết lành mạnh. Massage không phải dành cho tất cả mọi người. Tránh xoa bóp nếu có một nhiễm trùng da, hoạt động ung thư, các cục máu đông hay suy tim sung huyết. Cũng tránh massage vào các lĩnh vực của cơ thể đã nhận được xạ trị.

Nén khí nén. Nếu nhận được nén bằng khí nén, sẽ mặc một áo trên cánh tay hoặc chân bị ảnh hưởng. ống tay áo được nối với một máy bơm mà các tay áo liên tục nổ, gây áp lực. Các ống tay áo phồng nhẹ nhàng di chuyển dịch bạch huyết đi từ các ngón tay hay ngón chân, làm giảm sưng ở cánh tay hoặc chân.

Nén hàng may mặc. Hàng may mặc nén bao gồm áo dài tay hoặc vớ được thực hiện để nén cánh tay hoặc chân để khuyến khích dòng chảy của chất lỏng trong bạch huyết của chi bị ảnh hưởng. Khi đã giảm sưng ở cánh tay hoặc chân thông qua các biện pháp khác, bác sĩ có thể khuyên nên mặc quần áo nén để ngăn chặn sưng trong tương lai. Có được một sự phù hợp chính xác cho may nén  bằng cách chuyên nghiệp – hãy hỏi bác sĩ , nơi có thể mua quần áo nén trong cộng đồng. Một số người sẽ yêu cầu may nén tùy chỉnh.

Khi một số các phương pháp điều trị được kết hợp, liệu pháp này có thể được gọi là hoàn thành liệu pháp thuốc thông mũi (CDT). CDT nói chung là không nên dùng cho những người có huyết áp cao, tiểu đường, tê liệt, suy tim, đông máu hoặc nhiễm trùng cấp tính.

Trong trường hợp phù bạch huyết trầm trọng, bác sĩ có thể xem xét phẫu thuật cắt bỏ mô dư thừa trong cánh tay hoặc chân. Trong khi điều này làm giảm sưng nặng, phẫu thuật không thể chữa trị phù bạch huyết.

Đối phó và hỗ trợ

Có thể bực bội khi biết rằng chữa bệnh không tồn tại cho phù bạch huyết. Nhưng nếu đang thất vọng với các băng bó hàng ngày hoặc cần thường xuyên để bảo vệ chân tay bị ảnh hưởng, biết rằng có thể kiểm soát một số khía cạnh của phù bạch huyết. Để giúp đối phó, cố gắng:

Tìm ra tất cả có thể về phù bạch huyết. Hiểu biết những gì là phù bạch huyết và những gì gây ra nó giúp, hiểu rõ hơn về các dấu hiệu và triệu chứng trải nghiệm. Càng biết, tốt hơn có thể giao tiếp với bác sĩ hoặc bác sĩ trị liệu vật lý.

Chăm sóc chân tay bị ảnh hưởng. Làm tốt nhất  để ngăn ngừa các biến chứng ở cánh tay hoặc chân. Làm sạch da hàng ngày, tìm kiếm trên chi bị ảnh hưởng đối với dấu hiệu của sự cố, như các vết nứt và cắt giảm. Áp dụng kem dưỡng da để ngăn ngừa da khô.

Hãy chăm sóc toàn bộ cơ thể. Ăn một chế độ ăn uống đầy đủ các loại trái cây và rau quả. Tập thể dục hàng ngày, nếu có thể. Giảm căng thẳng trong cuộc sống mà có thể kiểm soát. Cố gắng ngủ đủ giấc để làm mới thức dậy mỗi buổi sáng. Chăm sóc cơ thể mang đến cho nhiều năng lượng hơn, khuyến khích chữa bệnh và giúp kiểm soát phù bạch huyết.

Hỗ trợ từ những người khác với phù bạch huyết. Cho dù tham dự cuộc họp nhóm hỗ trợ trong cộng đồng hoặc tham gia các bảng tin trực tuyến, nó giúp để nói chuyện với những người hiểu những gì đang trải qua. Liên hệ với mạng lưới quốc gia phù bạch huyết để tìm kiếm các nhóm hỗ trợ trong khu vực. Họ cũng có thể giúp liên lạc với những người khác có phù bạch huyết với người mà có thể kết nối thông qua email hoặc thư.

Nếu cảm thấy thất vọng hay bị choáng ngợp bởi phù bạch huyết, nói chuyện với bác sĩ hoặc y tế khác cung cấp dịch vụ về cách cảm nhận.

Phòng chống

Nếu đang có nguy cơ phát triển phù bạch huyết thứ phát, có thể có biện pháp để giúp ngăn chặn nó. Nếu đã hoặc sẽ phải phẫu thuật ung thư, hãy hỏi bác sĩ cho dù thủ tục cụ thể sẽ liên quan đến các hạch bạch huyết hoặc các mạch bạch huyết. Hãy hỏi nếu điều trị bức xạ sẽ được nhằm vào bất kỳ của các hạch bạch huyết, do đó sẽ phải nhận thức được những rủi ro có thể.

Để giảm nguy cơ phù bạch huyết, cố gắng:

Bảo vệ cánh tay hoặc chân. Tránh bất kỳ thương tích cho chi bị ảnh hưởng. Vết cắt, vết xước và vết bỏng có thể mời tất cả các nhiễm trùng, có thể gây phù bạch huyết. Bảo vệ từ các đối tượng sắc nét. Ví dụ, với một dao cạo râu điện, đeo găng tay khi vườn, nấu ăn, và sử dụng một thimble khi may. Nếu có thể, tránh các thủ tục y tế, chẳng hạn như hút máu và tiêm chủng chi bị ảnh hưởng.

Nghỉ ngơi cánh tay hoặc chân trong khi hồi phục. Sau khi điều trị ung thư, tránh hoạt động nặng nề với chi đó. Sớm tập thể dục và kéo dài được khuyến khích, nhưng tránh các hoạt động vất vả cho đến khi đã hồi phục sau phẫu thuật hoặc bức xạ.

Tránh nhiệt trên cánh tay hoặc chân. Không áp dụng nhiệt, chẳng hạn như với một miếng đệm nóng chân tay bị ảnh hưởng.

Nâng cao cánh tay hoặc chân. Khi có được một cơ hội, nâng cao chi bị ảnh hưởng trên mức của trái tim mình, nếu có thể.

Tránh quần áo chặt. Tránh bất cứ điều gì có thể co lại cánh tay hoặc chân, như quần áo tightfitting và trong trường hợp đo huyết áp cánh tay bệnh.

Giữ cánh tay hoặc chân sạch sẽ. Hãy chăm sóc da và móng tay ưu tiên cao. Kiểm tra da trên cánh tay hoặc chân mỗi ngày, giữ theo dõi các thay đổi hoặc phá vỡ trong da mà có thể dẫn đến nhiễm trùng. Đừng đi chân đất ngoài trời.

Theo Dieutri.vn

Từ khóa: